药价“瘦身”，给患者带来哪些利好？

第七批国家药品集中遴选结果出炉，药品平均价格下降48%。引入供应企业机制，实施产品间融合

药价瘦身给患者带来了哪些好处。

第七批国家药品集中遴选结果出炉，药品覆盖面进一步扩大，药品价格下降更加理性全国团购以量换价，挤掉药价中的水分，给患者带来实实在在的好处在受访专家看来，集采是为了让广大患者以更低的价格买到评价一致的好药，但并不是一味降价，而是实现患者，医保基金，药企，医院的共赢

31个治疗类别，60种药品采购成功，平均降价48%...最近几天，伴随着第七批国家组织药品集中带量采购结果出炉，一药价格再次牵动人心。

2018年以来，我国开展了7批国家药品集中采购，覆盖294种药品，药品平均价格降幅超过50%前六批征收累计医疗费用超过2600亿元，第七批征收预计每年节约185亿元

此次国家集采，药品覆盖面进一步扩大，药价下降更加理性同时引入了备件供应企业机制，实行产品间熔断

以量的价格挤水，瘦身药价，减轻患者负担，只是以药养医的一个方面一粒丸价格涉及患者，企业，医院，医保基金多方利益，药品集采就像一块石头扔进湖里，不断激起涟漪

温和下跌的背后

药价下降直接影响患者的钱袋子每次国家药品团购，下降数字都备受关注

相比前六批国家药品集采价格平均53%的降幅，本次集采平均48%的降幅较为温和。

国家医疗保障研究院院长助理，价招办主任姜分析，一方面，经过几轮采集，企业报价已经更加理性，报地板价的品种越来越少，更倾向于获取合理的利润和预期，另一方面，跨省联盟，区域联盟，各省单独征集都在进行中本次集采的部分品种已经纳入地方集采目录，药价水分已经被挤压一次，降价空间自然不大

对此，中国社会科学院文化行为实验室副主任，中国社会科学院经济学院教授余姚也表达了类似的观点。

集中采购中选择的部分药品不一定是我厂生产的，有可能是贴牌生产的，所以也要为原材料上涨，贴牌成本上升等潜在风险留出溢价空间姚郁补充说，为了避免药品集中供应被切断的现象，必须给企业留下足够的价格空间

在受访专家看来，以药补医的目的是让广大患者以较低的价格买到评价一致的好药，但并不是一味降价，而是实现患者，医保基金，药企，医院的共赢可以预见的是，经过几轮集采挤出药价虚高的水分后，未来集采的降价力度将会减弱，仿制药生产所需的原料，技术和人力将成为价格决定因素

一省双供确保药品供应

本次药品集锦涉及31个治疗类别，不仅包括高血压，糖尿病，抗感染，消化道疾病等常见病，慢性病用药，还包括肺癌，肝癌，肾癌，肠癌等重大疾病用药，患者减负明显

其中，以肝癌一线靶向药——伦伐替尼胶囊为例，每粒胶囊从平均108元降至平均18元，一个治疗周期可节省8100元在降血压领域，首次纳入缓释剂型，硝苯地平控释片降价58%，美托洛尔缓释片降价53%治疗流感的抗病毒药物奥司他韦从平均4.5元降到1元

采访中，不少高血压患者向记者提到，药价瘦身后，药费节省了不少，希望药品供应更有保障记者检索发现，由于种种原因，部分地区的部分入选企业在前几轮集中开采中确实断供

为保证集中采购药品的稳定供应，本次集中采购首次引入备用供应企业机制，探索实现一省双供。

具体来说，每个省不仅有一家入选企业，即主供应商企业，还有一家备用供应商企业当中选企业未能在足够的时间内供应中选品种或取消中选品种资格，导致协议无法继续履行时，由所在省的中选企业供应相应的中选品种，相当于为所收品种的稳定供应上了双保险

在余姚看来，供应企业的机制也会对中标企业产生一定压力，促使其更好地完成供应目标。

此外，为避免企业钻政策空子，投机倒把获取更高中标价格的现象，本次集中采购还引入了产品对产品熔断规则，将不同品种的价差进行同级比较，有效地将中选产品的价差控制在3倍左右。

打通最后一公里

通过改变收药价格挤出水分后，患者想要购买和使用收药，取决于收药的最后一公里——医院和医生。

北京某三甲医院药剂科医生王佳告诉记者，国家启动集中采购后，她和同事们的职责不仅包括促进医院合理用药，还包括保证患者用药安全——既保证中选药品的优先性，又保证患者的合理用药需求。

国家医保局数据显示，7批集中采购已占医疗机构全年药品用量的35%，集中采购已成为医疗机构药品采购的重要模式。

王佳坦言，确实有部分患者存在一价一品的心态，害怕药价下降后质量得不到保障这就需要医院向患者介绍集采政策，说明国家对入围药品的质量和疗效有非常严格的要求，让患者自愿使用

江表示，药品集中后，至少有80% ~ 90%的通用名的中选药品通过了药监部门的一次性审评，实际上大大提高了患者的用药水平，扩大了药品可及性。

药品收了以后便宜了，但是患者不能随便用王佳表示，伴随着药品集采的发展，更加需要加强药品在临床使用中的管理，保证规范用药，防止药物滥用

此前，国家医保局表示，将会同有关部门指导地方和中选企业落实中选产品结果，确保全国患者在今年11月本次集采降价后使用中选产品截至目前，广东，天津两省市已启动第七批前期制作工作