武进中医医院成功开展该院首例左心耳封堵术

在心血管领域，心房颤动是一种常见的心律失常，长期困扰着患者。近日，武进中医医院心血管病科介入团队成功完成该院首例左心耳封堵术，为患者从源头上预防左心耳血栓形成，从而达到预防房颤脑卒中目的。

今年73岁的谢爷爷是一位房颤患者，一年前房颤发作，后长期口服抗凝药物控制。今年2月，谢爷爷因突发右侧肢体乏力被家人紧急送至武进中医医院，被诊断为脑梗塞伴椎动脉狭窄，接受椎动脉支架植入术后好转。

近日，谢爷爷因出现心慌、胸闷的情况，再次来到武进中医医院治疗。心血管病科主任医师石桂良接诊后，完善各项检查，心电图检查显示持续性心房颤动，食道超声提示未见明显血栓，左心耳功能弱。经综合评估，考虑谢爷爷在持续抗凝治疗后仍有脑梗塞风险，左心耳封堵术成为解决问题关键，该手术既可预防血栓，又可避免由抗凝治疗而引发的出血并发症。

经过认真而周密的术前准备，石桂良带领科室介入团队为谢爷爷开展了经皮左心耳封堵手术。手术仅在大腿根部穿刺一个小针眼，由该穿刺点经导管将手术器械引导到左心耳并造影，在左心耳入口处释放一枚封堵器将其牢牢封住。经造影证实封堵器位置良好，左心耳封堵完全，无左心耳残存血流，手术成功。术后第2天，谢爷爷就能够下床活动，3天后顺利出院。

石桂良介绍，心房颤动简称房颤，是一种心脏疾病，表现为心房快速、不规律的电活动，可能导致心脏效率降低，增加中风和心力衰竭的风险。由于房颤，心房丧失了有效的收缩，血液在左心耳内发生淤滞，极易形成血栓。而一旦血栓脱落，可致血栓栓塞性疾病，其中最常见的栓塞部位就是脑部，即发生脑卒中。对于房颤患者来说，合理规范的抗凝治疗是预防脑卒中的重要手段，但长期服用抗凝药物会增加出血风险。对于无法接受长期抗凝治疗、不愿意行房颤消融术、房颤消融手术失败或已经开展规范抗凝治疗仍发生栓塞的患者来说，左心耳封堵术带来了新的希望。